Formulaire d'adhésion en ligne

Informations personnelles
Civilité Civilité
Nom (*) Nom
Prénom (*) Prénom

Adresse
Code Postal
Ville Pays
Téléphone Email (*)
Vos chiens
Nom du chien Affixe Sexe Date de
naissance
Date de
décès
Producteur N° LOF N° tatouage
ou puce
Adhésion
Adhésion individuelle Membre actif : 47 € Membre bienfaiteur : 82 €
Adhésion couple Membre actif : 57 € Membre bienfaiteur : 102 €
Tarif éleveur / portée
Réservé à tout « Eleveur » demandant 1 nouvelle adhésion de la totalité des propriétaires (non adhérents et non renouvellements) d’une même portée en même temps
32 € * nombre de chiots :
Renouvellement : Tardif (après le 01 mars 2017) Carte 2016 n°    
Renouvellement d'adhésion individuelle Membre actif : 47 € Membre bienfaiteur : 82 €
Renouvellement d'adhésion couple Membre actif : 57 € Membre bienfaiteur : 102 €
Frais de dossier
1
+ Don
Montant complémentaire
Enregistrement de la commande