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La Panostéite, une affection des jeunes chiens de
races de grand format



Parmi les causes de boiteries du jeune Léonberg figure la panostéite, parfois impressionnante mais heureusement sans gravité et séquelle ultérieure.
Contrairement à d’autres affections (comme la dysplasie), elle n’est pas une maladie primaire de l’os ; c’est une atteinte de la moelle osseuse qui affecte l’os secondairement. Elle touche principalement les os longs mais elle peut aussi concerner tous les os ayant suffisamment de moelle osseuse. La cause exacte reste inconnue mais cette affection est d’évolution cyclique avec des améliorations qui peuvent être temporaires. Les chiens atteints sont souvent des chiens de races de grand format et en croissance ayant entre 5 et 18 mois.
La panostéite a aussi été appelée ostéodystrophie fibreuse, ostéomyélite juvénile ou panostéite éosinophilique.

Étiologie

La cause exacte n’est pas connue. Des origines génétiques, virales, liées au stress, liées à la maladie de Von Willebrand ou une déficience en facteur VIII (troubles de la coagulation) ont été suspectées. Les dernières études suggèrent une relation entre panostéite et aliments caloriques riches en protéines. Une accumulation de protéines pourrait en effet entraîner un oedème intramédullaire..
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Signes cliniques

Une boiterie est notée par les propriétaires. La boiterie peut affecter plusieurs membres mais l’un d’eux est souvent plus affecté. Des signes de douleur sont notés à l’examen physique, en particulier à la pression profonde de la diaphyse des os longs. Une hyperthermie est parfois présente. La boiterie peut s’estomper après 2 semaines mais elle peut réapparaître après 3 à 4 semaines. L’évolution est typiquement cyclique d’un membre à un autre. On peut caractériser la panostéite comme étant une « boiterie itinérante »

Diagnostic

Les signes radiographiques ne sont pas toujours présents lorsque la boiterie est initialement observée.
Un décalage de 5 à 7 jours entre signes cliniques et signes radiographiques est décrit au début de la maladie. De même, les signes radiographiques durent habituellement 3 à 4 semaines alors que les signes cliniques durent 2 à 3 semaines.

Prédisposition

On reconnaît des prédispositions de sexe, de race et d’âge.
• Race
Basset hound / Berger allemand / Dogue allemand / Golden retriever / Labrador retriever / St Bernard
• Sexe
Mâle
• Âge
Jeune (5 à 18 mois)

Traitement

Un traitement symptomatique est mis en place avec des analgésiques pour soulager la douleur. L’utilisation d’anti-inflammatoires est préconisée pour une courte période. Parfois des opiacés peuvent également être utilisés lorsque la douleur est très importante. Une période de repos est préconisée jusqu’à résolution des signes cliniques.

Pronostic

Il est bon, puisque la maladie s’améliore seule, avec parfois des rechutes jusqu’au moment de la maturité sexuelle. Un soutien médical peut être nécessaire jusqu’à résolution des signes cliniques.